Энуклеация с сохранением слизистой
5 сентября 2023
Гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы (HoLEP) является эффективной и безопасной операцией для пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Однако у некоторых пациентов наблюдается послеоперационное недержание мочи. В новой работе сравнили результаты операций и частоту стрессового недержания мочи между HoLEP с сохранением передней слизистой оболочки простатической уретры уретры и без нее (APUMP).

Всем пациентам в этом исследовании была выполнена HoLEP с использованием техники APUMP (группа APUMP) и без техники APUMP (группа без APUMP). В группах сравнивались вес энуклеации, время энуклеации, увеличение максимальной скорости потока через 3 месяца и частота недержания мочи сразу после удаления катетера и через 1 месяц после операции.
В группах с APUMP (n = 340) и без APUMP (n = 75) средний вес энуклеации составил 34,5 и 35,0 г соответственно.

Соответствующие медианы времени энуклеации составили 33,0 и 46,5 мин, а медиана максимального увеличения скорости потока через 1 месяц составила 10,5 и 9,9 мл/с.

Частота недержания мочи сразу после удаления катетера составила 4,1% и 14,7%, а через 1 месяц после операции - 3,8% и 12,0%.

HoLEP с использованием метода APUMP может быть выполнен за более короткое время операции при сохранении эффективности. Частота послеоперационного недержания мочи может быть снижена с помощью APUMP, что указывает на то, что такое сохранение облегчает поддержание удержания мочи после операции.

Asian journal of endoscopic surgery