Несмотря на убедительные данные клинических исследований и рекомендации профессионального сообщества, частота назначения профилактической фармакологической терапии (ПФТ) при мочекаменной болезни остается низкой. Ученые взялись понять — как факторы на уровне пациента и клинициста влияют на решение назначить ПФТ при МКБ.

Среди подгруппы пациентов с нарушениями химического состава мочи (т. е. гиперкальциурией, гипоцитратурией, гиперурикозурией или низким рН мочи) определяли, назначалась ли ПФТ в течение 6 месяцев после анализа.

Из 11 563 пациентов, соответствующих критериям включения, 33,6% была назначена ПФТ. Разница между лечащим врачом с наименьшим количеством назначений (11%) и врачом с наибольшим количеством назначений (75%) была почти 7-кратной!

19% этой разницы было связано с факторами врача. После учета измеренных различий между пациентами и объема работы врача-клинициста у пациентов было в 2 раза больше шансов получить ПФТ, если они проходили лечение у нефролога или врача первичной медицинской помощи по сравнению с лечением у уролога.

Эти результаты свидетельствуют о том, что специальность врача, к которому обращается больной МКБ, в значительной степени определяет, будет ли назначена ПФТ.

Urology practice