Вытяжение можно сократить
1 февраля 2024
Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) является наиболее распространенным методом лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Потеря крови во время и после трансуретральной резекции предстательной железы (ТУРП) является потенциальной причиной патологии и задержки тромба. Обычная практика заключается в применении тракции в каждом случае ТУРП для уменьшения ранней послеоперационной гематурии и задержки тромба.

В литературе очень мало исследований, и они в основном сосредоточены на влиянии вытяжения на уменьшение кровопотери, но данных о заболеваемости, связанной с использованием вытяжения, очень мало. Различные авторы описали свой метод вытяжения. В новом исследовании сравнили результат кратковременного (10 мин) вытяжения со стандартным (4-6 ч) вытяжением.
Проспективное сравнительное исследование с участием 50 участников проведено в отделении урологии больницы третичного звена в Восточной Индии. Пациенты, которым проводилось длительное вытяжение после ТУРП, были исключены. Период исследования составил полтора года.

После операции 25 пациентам было выполнена обычная катетерная тракция, а 25 пациентам – кратковременная, продолжительностью 10 мин.

Выводы авторов:

  • Если гемостаз выполнен правильно, то краткосрочное вытяжение предпочтительнее, безопасно и вызывает меньше осложнений при объеме предстательной железы <65 г по сравнению со стандартным тракционным ТУРП.
  • Причем оценка по по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) через 2 и 4 ч после операции показывает, что пациент испытывал меньшую боль даже при объеме простаты > 65 г.

Urologia