Группа отечественных учёных-урологов (И.А. Арбузов, И.В. Феофилов, С.А. Рахимов, В.С. Чернега) провели работу по разработке универсального интегрального критерия эффективности лечения мочекаменной болезни методом литотрипсии.
Традиционно для оценки качества лечения мочекаменной болезни (МКБ) методом литотрипсии используются различные критерии. Основной из них - коэффициент полного освобождения от камней — stone free rate (SFR). Этот показатель часто дополняется учётом риска возникновения осложнений, длительностью литотрипсии, величиной ретропульсии, продолжительностью времени нахождения больного в стационаре и так далее.
Проблема в том, что каждый из этих критериев оценивает только одну из сторон процесса лечения МКБ методом литотрипсии. Именно поэтому урологи из Севастополя и Новосибирска объединились для решения актуальной задачи - разработать интегральный критерий эффективности лечения МКБ, который учитывал бы не только качество выполненной операции, но и ряд других факторов, влияющих на качество жизни пациентов, а также финансовые затраты на лечение больного МКБ.
Для определения факторов, влияющих на конечную эффективность литотрипсии, использовали метод экспертных оценок. Опрос экспертов осуществляли методом анкетирования. Для построения интегрального критерия эффективности применяли математические методы теории исследования операций и теории важности критериев.
Традиционно для оценки качества лечения мочекаменной болезни (МКБ) методом литотрипсии используются различные критерии. Основной из них - коэффициент полного освобождения от камней — stone free rate (SFR). Этот показатель часто дополняется учётом риска возникновения осложнений, длительностью литотрипсии, величиной ретропульсии, продолжительностью времени нахождения больного в стационаре и так далее.
Проблема в том, что каждый из этих критериев оценивает только одну из сторон процесса лечения МКБ методом литотрипсии. Именно поэтому урологи из Севастополя и Новосибирска объединились для решения актуальной задачи - разработать интегральный критерий эффективности лечения МКБ, который учитывал бы не только качество выполненной операции, но и ряд других факторов, влияющих на качество жизни пациентов, а также финансовые затраты на лечение больного МКБ.
Для определения факторов, влияющих на конечную эффективность литотрипсии, использовали метод экспертных оценок. Опрос экспертов осуществляли методом анкетирования. Для построения интегрального критерия эффективности применяли математические методы теории исследования операций и теории важности критериев.
В результате в качестве интегрального критерия эффективности лечения МКБ методом литотрипсии было предложено использовать взвешенную сумму факторов, определённых в процессе проведения экспертных оценок. В качестве факторов использованы коэффициент SFR, средняя длительность операции, наличие осложнений и среднее количество койко-дней нахождения больного в стационаре. Весовые коэффициенты учёта степени влияния перечисленных факторов соответственно равны w1 = 0,436; w2 = 0,143; w3 = 0,240; w4 = 0,181.
По мнению авторов исследования интегральный показатель может найти применение в урологической практике, поскольку он позволяет учитывать не только относительную долю больных, у которых после выполнения литотрипсии не осталось камней, но и вероятность возникновения осложнений, а также количество койко-дней пребывания больного в стационаре, сказывающихся на стоимости лечения и качестве жизни больного.
Источник: «Вестник урологии»
По мнению авторов исследования интегральный показатель может найти применение в урологической практике, поскольку он позволяет учитывать не только относительную долю больных, у которых после выполнения литотрипсии не осталось камней, но и вероятность возникновения осложнений, а также количество койко-дней пребывания больного в стационаре, сказывающихся на стоимости лечения и качестве жизни больного.
Источник: «Вестник урологии»